大石橋女童患有罕見心臟病 從頭到腳都是紫色
大石橋19個月女童患有罕見先天性心臟病，從頭到腳都是紫色
沈陽軍
區(qū)總醫(yī)院為她實施了全國首例半旋轉(zhuǎn)動脈干調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，挽救了她的生命
華商晨報訊 她生來是不幸的，因為她周身紫色，患有極其罕見的先天性心臟病，主動脈和肺動脈完全長反了。
她又是幸運的，沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科為僅有19個月大的她，實施了全國首例半旋轉(zhuǎn)動脈干調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，挽救了她的生命。
據(jù)了解，這一術(shù)式在世界上僅成功開展了4例，在我國還沒有任何經(jīng)驗可以借鑒。
紫嬰：原是罕見先天性心臟病
昨天，年輕的韓媽媽講述了她那段痛苦的經(jīng)歷：19個月前，在大石橋市石佛鎮(zhèn)某醫(yī)院，她的女兒降生了，孩子從頭到腳都是紫色的！“我們懷疑是孩子生晚了造成的，因為生產(chǎn)那天比預(yù)產(chǎn)期遲到了半個月！”
當?shù)蒯t(yī)生將孩子確診為完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損和肺動脈狹窄。
有資料顯示，先天性心臟病的發(fā)病率為7‰~8‰，完全性大動脈轉(zhuǎn)位的發(fā)病率占先天性心臟病的8％，再合并室間隔缺損和肺動脈狹窄的，就更少之又少了。
這種極為罕見的先天性心臟病，在當?shù)赜邢薜尼t(yī)療技術(shù)水平和簡單的治療設(shè)備面前，是根本無法治愈的。此后，伴隨著孩子運動量的增大，她小小的身體越來越紫。
考驗：手術(shù)方式全國首次嘗試
2006年11月末，韓媽媽抱著孩子來到沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科。
“這都是因為左右心室混血，供氧不足造成的。”朱洪玉主任判斷，患兒的主動脈和肺動脈完全長反了，原本起于左心室的主動脈完全起于右心室，而原本起于右心室的肺動脈完全起于左心室。
如果使用常規(guī)的手術(shù)辦法，患者往往需要經(jīng)歷再次或者多次手術(shù)。手術(shù)的經(jīng)濟負擔恐怕也讓患兒的家庭難以承受。
為避免上述問題，經(jīng)過兩次術(shù)前討論，84歲高齡的老軍醫(yī)汪曾煒教授決定采用近年來開展的半旋轉(zhuǎn)動脈干調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)�？简炣娽t(yī)們的是，這一術(shù)式在世界上僅成功開展了4例，在我國還沒有任何經(jīng)驗可以借鑒。
成功：在“毫米”之間挽救了生命
2006年12月4日，經(jīng)過麻醉，朱洪玉主任在汪曾煒教授的指導下，操起了手術(shù)刀。
由于患兒的心臟只有鴨蛋大小，里面錯綜復(fù)雜的血管更是細如毛發(fā)，兩位教授分別戴了一副放大眼鏡撥開原本粘在一起的主動脈和肺動脈。
手術(shù)中，朱主任的手更是絲毫不敢抖動，抖動一下就會危及患兒生命。13時45分手術(shù)結(jié)束，共6小時。期間，在低溫、補充含血停跳液進行心肌保護的情況下，患兒心臟停動了166分鐘，依靠體外循環(huán)248分鐘，補充血液是她體內(nèi)血液的一半。
“手術(shù)的難點在于分離圓錐動脈干，因為一旦損傷到了主動脈瓣、肺動脈瓣以及二間瓣，患兒隨時就有死亡的危險�！敝旌橛裰魅谓榻B，患兒的主動脈瓣和肺動脈瓣直徑分別只有20毫米、8毫米左右。
經(jīng)過術(shù)后18天的ICU監(jiān)護、治療后，患兒的各項生命指標均已恢復(fù)正常。昨天下午，記者在病房中看到小家伙時，先前的紫色皮膚已經(jīng)不見了。
至此，中國首例采用半旋轉(zhuǎn)動脈干調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)治療完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損和肺動脈狹窄手術(shù)成功。（記者 楊芳）
