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        2015年目標(biāo)

        來源:青島日報-- 2012-07-30 09:43:35 字號:TT

        ????2015年目標(biāo)——

        ????職工醫(yī)保最高支付限額提至40萬元以上終末期腎病等21類重大疾病納入救助試點

        ????到2015年,各級政府補助標(biāo)準(zhǔn)達到每人每年400元以上,個人繳費水平相應(yīng)提高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到90%、80%、80%左右,同時,進一步提高21類重大疾?。ê币娂膊。┑男罗r(nóng)合住院支付比例。進一步提高最高支付限額,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民

        醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別提高到40萬元以上、17.2萬元以上、17.2萬元以上。

        ????完善基本醫(yī)保管理體制。進一步統(tǒng)一全市新農(nóng)合補償方案,到2015年實現(xiàn)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌;建立異地就醫(yī)結(jié)算機制,2014年實現(xiàn)與省內(nèi)新農(nóng)合即時結(jié)算,2015年全面實現(xiàn)與省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算;結(jié)合疾病臨床路徑實施,在全市范圍內(nèi)積極推行按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等,增強醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。

        ????改革醫(yī)保支付制度。醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜,加快形成分級診療制度。將符合資質(zhì)條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。

        ????實施重大疾病、罕見疾病醫(yī)療救助制度。全面推開終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病等21類重大疾?。ê币姴。┍U希瑢⑵浼{入救助試點范圍,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,個人自負費用年度累計超過一定數(shù)額的,對超出部分給予一定比例的救助。

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